Красное горло: что нужно знать о фарингите?
Рассказала врач-отоларинголог Екатерина Мойсейчук.
Что такое фарингит?
Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно фарингит охватывает все верхние дыхательные пути, включая носоглотку, гортаноглотку и ротоглотку. Кроме того, заболевания может переходить на миндалины, вызывая тонзиллит.
Фарингит может быть острым и хроническим.
Причины острого фарингита
Чаще всего острый фарингит имеет вирусную, реже — бактериальную природу. К возбудителям, который могут вызвать бактериальный фарингит, относятся стрептококковая и пневмококковая инфекции, гемофильная палочка. Также фарингит могут вызывать грибковые инфекции, например, рода Candida.
Острый фарингит может быть связан и с некоторыми другими факторами:
- воздействие на слизистую холодного либо горячего воздуха;
- общее переохлаждение;
- курение, в том числе и пассивное;
- вдыхание каких-либо химических веществ;
- инфекции полости рта (кариозные зубы);
- синуситы;
- травмы;
- облучение, используемое в лечении онкологических заболеваний;
- заболевание других органов и систем: чаще всего болезней желудочно-кишечного тракта, например, эзофагиального рефлюкса, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что раздражает слизистую;
- снижение иммунитета;
Причины хронического фарингита
Хронический фарингит — это собирательный термин, который объединяет целый ряд факторов, оказывающих постоянное негативное воздействие на слизистую глотки. Это может быть курение (в том числе и пассивное), работа с химическими веществами, долго не леченные острый фарингит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, с хроническим фарингитом часто сталкиваются люди речевых профессий — педагоги, ораторы, одним словом, чья профессия связана с постоянным напряжением глотки.
Симптомы фарингита
- боль при глотании, боль в горле, которая может отдавать в ухо;
- першение в горле и покашливания;
- ощущение зуда и жжения в горле;
- ощущение присутствия в глотке инородного тела;
- сухость во рту;
- повышение температуры тела (чаще отмечается у детей, так как заболевание протекает у них с более выраженной симптоматикой);
- общее недомогание;
- могут увеличиваться шейные лимфатические узлы (особенно у детей);
- если фарингит вызван вирусами, то заболевание, как правило, имеет волнообразное течение — в течение нескольких недель то стихает, то вновь обостряется;
Как установить диагноз?
На осмотре терапевт или лор-врач видит покраснение и утолщение слизистой оболочки задней стенки глотки, сухость, блестящую, как будто лакированную поверхность слизистой, на которой выделяются темно-красные фолликулы (бугорки). На задней стенке глотки может образовываться слизь — сначала бесцветная, а потом она становится желтой, вязкой.
Для подтверждения бактериального фарингита и определения чувствительности к антибиотикам из ротоглотки может быть взят мазок на микрофлору. Но, как правило, доктор может поставить диагноз и без мазка — по появлению гнойного налета, высокой температуре тела, по длительности заболевания и результатам анализа крови.
Как лечить фарингит?
Если речь идет об остром фарингите вирусной природы, то лечение будет исключительно местным: орошение задней стенки глотки и полости рта антисептическими спреями, полоскания антисептическими растворами, рассасывание таблеток и пастилок «от боли в горле». Показано также теплое обильное питье.
Если причиной фарингита стала бактериальная инфекция, то не обойтись без антибиотиков, однако решение об этом должен принимать врач.
При хроническом фарингите тактика иная — смягчение слизистой. Для этого лучше всего использовать спреи на основе мягких масляных растворов. Однако при обострении хронического фарингита лечение будет таким же, как и при лечении острого.
Во время лечения острого фарингита и в фазу обострения хронического рекомендуется исключить из рациона острое, кислое, соленое, горячее, а также газированные напитки, чтобы меньше раздражать слизистую глотки.
Как не допустить фарингит?
Лучшая профилактика острого фарингита — избегать переохлаждения и вирусных инфекций. В периоды подъема заболеваемости избегать мест большого скопления людей, носить маски, соблюдать элементарные меры гигиены.
Чтобы не допустить развития хронического фарингита достаточно минимизировать все то, что ему способствует: бросить курить, вовремя лечить острые заболевания.
