Хотим ребенка! 6 правил успешного зачатия

Разбирались вместе с врачом акушером-гинекологом сети клиник репродуктивного здоровья EVACLINIC Еленой Хириной.

Как происходит зачатие?

Оплодотворение — это процесс слияния женской и мужской половой клетки: яйцеклетки и сперматозоида. Оплодотворение происходит в маточной трубе, а дальше по ходу деления клеток будущего эмбриона он спускается в полость матки. Там эмбрион закрепляется и начинается развитие маточной беременности.

Сперматозоиды вырабатываются в яичках, а яйцеклетки — в яичниках. У мужчин новые сперматозоиды созревают каждый день, а весь процесс сперматогенеза длится около 70 дней (то есть за это время сперма полностью обновляется). 

У женщины созревает одна яйцеклетка один раз в месяц — в среднем один раз в 28 дней, в зависимости от продолжительности менструального цикла.

Правила успешного зачатия

1. Календарь овуляции

Яйцеклетка выходит из яичника за 14 дней до начала месячных, то есть если менструальный цикл составляет 28 дней, то яйцеклетка выходит на 14 день, а если цикл составляет 38 дней, то яйцеклетка будет созревать не на 14-й день цикла, как это принято считать, а на 24-й.

Так как сперматозоид живет не один день, а дольше, для зачатия у нас есть определенное окно — в среднем это 5–7 дней, в течение которых и можно забеременеть. То есть это примерный день овуляции (14 дней до начала месячных) плюс-минус 5 дней. Именно в эти дни стоит иметь постоянные половые контакты, но при этом они не должны стать обязаловкой.

2. Обследование

Его объем определит врач акушер-гинеколог, исходя из возраста, анамнеза и жалоб женщины.

Есть ряд гинекологических заболеваний, которые могут протекать бессимптомно, но в то же время вызывать проблемы с зачатием. Сюда относятся, например миома матки, кисты яичников, полипы.

3. Правильное питание и контроль веса

Нужно стараться поддерживать индекс массы тела в диапазоне от 18 до 25. Почему это важно? При ожирении развивается инсулинорезистентность, вследствие чего в организме запускается ряд сложных процессов, в частности, в организме женщины повышается уровень тестостерона, что может блокировать овуляцию. А нет овуляции — нет шансов на зачатие. 

То же самое касается и дефицита массы тела. Есть такое понятие, как функциональная гипоталамическая аменорея — когда овуляция блокируется в результате диет, стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Поэтому важно не ограничивать себя в питании, но при этом стараться не употреблять большое количество жирного, сладкого, жареного, копченого и соленого, так как все это может привести к увеличению массы тела.

4. Регулярные занятия спортом

Умеренная физическая нагрузка тоже повышает шансы на зачатие. Рекомендуемое количество — это 150 активных минут в неделю или 30 активных минут в день. Что такое активных? Уровень пульса во время тренировок не должен падать ниже 120 ударов в минуту. Выбирать вид физической нагрузки следует из собственных предпочтений — плавание, велосипед, танцы и так далее.

Подъем тяжелого веса в спортзале до изнеможения — не подходящее занятие для женщины, планирующей беременность.

5. Полноценный сон не менее 7–8 часов в сутки

Есть исследования, свидетельствующие о том, что женщины, страдающие хроническим недосыпом, а также женщины, занятия которых связаны с работой в ночные смены, чаще имеют проблемы с менструальным циклом и, следовательно, с зачатием.

6. Здоровый образ жизни у партнера

У мужчин курящих, а также употребляющих более 5 доз алкоголя в день намного снижается шанс на зачатие ребенка, так как у него снижается сперматогенез, то есть сперматозоиды становятся менее активными.

Поэтому будущему отцу стоит отказаться от вредных привычек как минимум на этапе планирование ребенка.

Мы все выполняем, а беременность не наступает!

Действительно, бывают ситуации, когда женщина полностью здорова, у мужа идеальная спермограмма, а беременность, тем не менее, не наступает. Может быть, например, так: в данный момент у женщины столько проблем (в отношениях, на работе), что организм сам понимает — сейчас ее нервная система так истощена, что с беременностью она просто не справится. И блокирует овуляцию. В такой ситуации ставят диагноз «идиопатическое бесплодие» и направляют пациентку (или пару) на консультацию к психологу или психотерапевту.

Правда ли, что...

Длительный период воздержания повышает шансы на зачатие?

Нет, это не так. Мужчине для восстановления концентрации сперматозоидов в сперме достаточно 2–3 дней полового покоя. Женское воздержание вообще никак не влияет на зачатие.

Чтобы повысить шансы на зачатие, нужно использовать определенные позы во время секса и после него (например, вставать в «березку»)?

Это миф и не имеет под собой никаких оснований: после эякуляции сперма оказывается в полости матки очень быстро — в течение одной минуты.

На фоне отмены оральных контрацептивов беременность наступает быстрее?

В гинекологии есть такое понятие, как Ребаунд-эффект: когда женщина в течение длительного времени принимала оральные контрацептивы, а затем как реакция на их отмену у нее сразу же наступала беременность. Этот миф давно развенчан. 

Не нужно начинать принимать оральные контрацептивы, чтобы потом на фоне отмены пытаться зачать ребенка. Современная медицина говорит о том, что если женщина планирует беременность, ей не нужно принимать препараты, которые предназначены для предотвращения беременности.