Заеды: почему возникают и чем лечить?
Какие болезни стоит исключить? И как забыть о заедах навсегда? Спросили у врача-дерматолога клиники Linline Юлии Филатовой.
Почему возникают трещинки в уголках губ?
Заеды (ангулярный стоматит/хейлит) в уголках губ возникают, когда они постоянно увлажнены и при этом местная иммунная защита нарушена, из-за чего происходит размножение условно-патогенных микроорганизмов (те, которые в норме в небольшом количестве всегда присутствуют в нашем организме, но под влиянием определенных факторов начинают активно размножаться).
Главные возбудители трещинок — стрептококки и грибы рода Candida.
Помимо снижения иммунитета есть и другие факторы, которые могут спровоцировать образование заед:
- ношение брекет-систем;
- неправильно подобранные зубные протезы;
- неправильный прикус;
- отсутствие части зубов, например, у пожилых людей;
- слюнотечение — у маленьких детей именно по этой причине очень часто возникают заеды;
- инфекции в полости рта;
- склонность обкусывать или облизывать губы;
- травматизация кожи вокруг губ при выдавливании или расчесывании прыщиков;
- порезы и травмы во время бритья;
- снижение эластичности кожи вокруг рта вследствие старения или быстрого снижения веса;
- дефицит витаминов и микроэлементов — особенно витаминов группы В, цинка, железа;
- длительный прием антибиотиков, цитотоксических препаратов, глюкокортикостероидов;
- гипервитаминоз (переизбыток) витамина А при лечении системными ретиноидами у пациентов с акне или розацеа или при избыточном употреблении продуктов, содержащих витамин А (например, печень трески);
- аллергическая реакция на косметические средства, предметы личной гигиены (помада, зубная паста), а также на жевательные резинки;
- чрезмерное употребление соленых, острых, копченых продуктов, а также слишком горячей пищи;
- курение.
О каких заболеваниях могут говорить трещинки в уголках губ?
Длительно не проходящие и рецидивирующие заеды могут быть одним из симптомов некоторых болезней:
- анемия — связана с нехваткой в организме железа, что снижает иммунитет и сопротивляемость организма.
- сахарный диабет ослабляет иммунную систему, осложняя борьбу с инфекцией. Грибки рода Candida активно размножаются на фоне высокого уровня глюкозы в крови.
- заболевания, вызывающие ослабление иммунитета (например, рак, туберкулез, ВИЧ);
- расстройства пищевого поведения, — анорексия и булимия.
Когда идти к врачу?
При однократном возникновении трещинок бить тревогу не стоит — причиной может быть даже банальное обветривание.
Однако если заеды не проходят больше 7–10 дней, то уже нужно обратиться к врачу и провести обследование.
Занимается этой проблемой врач-дерматолог, при необходимости могут подключиться гематолог и стоматолог.
Какие анализы сдавать?
Наша задача — исключить анемию, сахарный диабет и болезни, вызывающие снижение иммунитета. Поэтому в первую очередь нужно:
- проверить уровень гемоглобина и ферритина;
- сдать анализ на уровень глюкозы;
- исключить ВИЧ-инфекцию и сифилис;
- исключить аллергические реакции;
Что можно делать самостоятельно?
Как только трещинки появились, нужно мазать их заживляющими и восстанавливающими мазями и кремами, например, на основе вазелина и пантенола.
Можно использовать и так называемые «народные» средства: смачивать ранки соком алоэ или маслом чайного дерева.
Не стоит использовать препараты для лечения герпетической инфекции! Неправильное лечение может только усугубить процесс.
В интернете часто можно найти «древний» метод лечения заед — смазывание пораженного участка ушной серой. Действительно, считается, что сера помогает нормализовать состояние кожных покровов, уменьшает воспалительную реакцию. Однако в современном мире мы имеем возможность использовать более цивилизованные методы лечения.
Чем лечат трещинки в уголках губ?
Лечение будет индивидуальным. В первую очередь важно найти причину заед и по возможности ее устранить. Могут назначаться антисептические, антибактериальные или противогрибковые препараты, средства для заживления ранок, витамины и микроэлементы.
На время лечения лучше отказаться от курения.
Как не допускать возникновения трещинок в уголках губ?
- стараться не облизывать губы;
- пить больше жидкости, чтобы не допускать обезвоживания организма;
- тщательно соблюдать гигиену полости рта, вовремя лечить зубы;
- использовать увлажняющие бальзамы для губ, летом — с защитой от ультрафиолета;
- делать упор на рациональное питание, богатое белками, витаминами и минералами;
- при первых признаках трещинок применять заживляющие и восстанавливающие мази и кремы.