Содержание статьи
Скрыть
Показать
Какие препараты категорически запрещено сочетать с алкоголем?
Антибиотики
Антидепрессанты
Антикоагулянты
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Парацетамол
Препараты, снижающие давление
Статины
Препараты, снижающие уровень сахара
Мочегонные препараты
И даже один бокал шампанского нельзя?
А если я уже закончил курс лечения?

Юлия ДроздОб этом мы поговорили с врачом-терапевтом Юлией Дрозд.

Расщепление алкоголя происходит в печени. Под воздействием ферментов спиртное превращается в ацетальдегид, а затем — в менее токсичное соединение уксусную кислоту, которая расщепляется на углекислый газ и воду. Так ферментная система печени нейтрализует алкоголь, и он благополучно выводится из организма. 

Если вместе со спиртными напитками мы принимаем медикаменты, то это может быть чревато серьезными проблемами. В той или иной степени алкоголь воздействует на все лекарственные препараты. Он может изменять их действие, усиливать или ослаблять их эффект, влиять на побочные действия лекарств.

Но есть группа лекарственных средств, которую нужно выделить отдельно.

Какие препараты категорически запрещено сочетать с алкоголем?

Антибиотики

Антибиотики так же, как и алкоголь, расщепляются в печени. Когда в какой-то момент в организм попадает еще и алкоголь, ферментов печени на всех не хватает, и в организме в большом количестве накапливается ацетальдегид, вызывая выраженный похмельный синдром. У человека появляется тахикардия, головные боли, сонливость

Также спиртные напитки способны полностью нивелировать действие антибиотиков. То есть мало того, что, смешивая антибиотики с алкоголем, мы подвергаем дополнительному риску свое здоровье, так еще и лечебного действия от антибактериальных препаратов не будет вовсе.

Антидепрессанты

Антидепрессанты угнетают центральную нервную систему, алкоголь делает то же самое — то есть нервная система страдает вдвойне. Как результат — потеря координации, потеря сознания, вплоть до острой дыхательной недостаточности и комы.

Тоже самое касается всех остальных психотропных и даже антигистаминных препаратов, которые вместе с алкоголем способны чрезмерно угнетать центральную нервную систему, вызывая повышенную сонливость, нарушение координации, спутанность сознания.

Антикоагулянты

Эти препараты уменьшают способность крови образовывать тромбы. Здесь отдельно стоит остановиться на варфарине. Выпитый алкоголь подавляет фермент, который участвует в расщеплении варфарина. Из-за этого у человека увеличивается риск кровотечений, так как в организме отсутствуют ферменты, способные нейтрализовать антикоагулянт. 

В то же время если человек принимает варфарин и на протяжении длительного времени регулярно употребляет алкоголь в средних и малых дозировках, то действие ферментов, наоборот, усиливается — они активно расщепляют лекарство, и риск тромбозов увеличивается.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

На фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов возрастает риск развития язвы желудка. Так как часть алкоголя нейтрализуется, в том числе, и в желудке, то при совместном употреблении НПВС и алкоголя, риск проблем с желудочно-кишечным трактом (язвы, кровотечения) возрастает в разы.

Парацетамол

Парацетамол сам по себе обладает высокой гепатотоксичностью, то есть оказывает токсичное влияние на печень. При этом если использовать его в допустимых дозировках и по всем правилам, то он, безусловно, является одним из самых безопасных

А вот сочетание парацетамола и алкоголя чревато осложнениями вплоть до острой печеночной недостаточности. Парацетамол входит почти во все средства для облегчения симптомов ОРВИ, поэтому всегда внимательно читайте состав принимаемых препаратов.

Препараты, снижающие давление

У алкоголя есть две стадии: сначала он расширяет сосуды, а потом сужает. Если человек принимает гипертензивные препараты вместе с алкоголем, то у него существует риск развития либо гипертонического криза, либо чрезмерного снижения давления вплоть до коллапса — в зависимости от того, возникнет реакция на алкоголь в фазу расширения или сужения сосудов.

Статины

Статины — препараты для снижения уровня холестерина, они обладают высокой гепатотоксичностью. Их сочетание со спиртными напитками неблагоприятно воздействует на печень, а также алкоголь может усилить побочные эффекты статинов. 

Препараты, снижающие уровень сахара

Алкоголь подавляет глюконеогенез — образование в печени глюкозы. И когда мы сочетаем его с препаратами, которые снижают уровень сахара в крови, то у нас повышается риск развития гипогликемии (снижение уровня глюкозы ниже нормы). Как следствие, может развиться жизнеугрожающее состояние — гипогликемическая кома.

Людям с сахарным диабетом также важно знать о том, что сразу после приема алкоголя уровень глюкозы возрастает.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты снижают в организме уровень калия. Спиртное делает то же самое. На фоне резкого снижения калия могут возникнуть проблемы с сердцем — тахикардия, аритмия.

И даже один бокал шампанского нельзя?

В этом вопросе не существует какой-либо условной дозировки алкоголя, которую принять можно. Мы не знаем индивидуальных особенностей каждого конкретного человека, не знаем, как работает его ферментная система.
Предугадать, в какой именно момент на фоне сочетания лекарства и алкоголя случится необратимое последствие, к сожалению, невозможно. Поэтому лучше все-таки не рисковать.

А если я уже закончил курс лечения?

  • Если вы принимаете какие-либо из перечисленных лекарственных препаратов постоянно, то употреблять спиртные напитки нельзя вообще.
  • Если вы приняли какое-либо лекарство однократно (например, таблетку от головной боли), то до употребления алкоголя должно пройти не менее 10 часов.
  • Если вы пропили курс антибиотиков, то до приема алкоголя должен пройти определенный период времени. Это зависит от того, какой именно антибиотик вы принимали, в какой дозировке, какое в целом состояние вашего здоровья. Интервал между окончанием приема антибиотиков и началом приема спиртных напитков может колебаться от суток до недели. В каждом конкретном случае всегда лучше дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Нужна консультация терапевта?