Содержание статьи
Скрыть
Показать
Что такое лимфатическая система?
О чем может говорить увеличение лимфоузлов?
Всегда ли можем сами увидеть, что лимфоузлы увеличены?
Что делать, если вы обнаружили у себя увеличенный лимфоузел?

Когда нужно пройти дополнительное обследование? Какое именно? Спросили у врача-терапевта Юлии Дрозд.

Что такое лимфатическая система?

Лимфатическую систему нашего организма составляют лимфоузлы, сама лимфа и лимфатические сосуды. Лимфа образуется из тканевой жидкости, которая, в свою очередь, формируется в результате постоянной фильтрации крови. Проще говоря, в нашем организме происходит постоянный обмен: кровь — межтканевая жидкость — лимфа — кровь. Часть крови постоянно поступает в межтканевую жидкость, часть — всасывается обратно, а часть — поступает в лимфатическую систему. То есть лимфа — это отфильтрованная кровь, которая содержит частицы воды, жиров, белков, клеток организма.

Основная функция лимфы — защитная, а лимфоузлы — это фильтрационные органы, которые стоят на пути тока лимфы, также выполняя защитную роль. В нашем организме есть как одиночные лимфоузлы, так и целые группы лимфоузлов, например, паховые, подмышечные, подчелюстные.

О чем может говорить увеличение лимфоузлов?

Увеличение лимфоузлов, или лимфаденопатия — может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-либо болезни. В большинстве случаев причиной увеличения, а значит, и воспаления лимфатических узлов становится какой-либо инфекционный процесс: во всем организме или в расположенном рядом с лимфоузлом органе. Помимо увеличения лимфатических узлов, могут отмечаться и дополнительные симптомы: болезненность при пальпации лимфоузлов, гнойное отделяемое.

Важно отметить, что небольшое увеличение лимфоузлов в норме бывает и у здоровых людей. Чаще всего речь идет о сохранении увеличенных лимфоузлов в течение какого-то времени после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, например, после ангины (острого тонзиллита) или банального ОРВИ. В таких ситуациях обычно увеличиваются шейные, подчелюстные, околоушные лимфатические узлы — все, что находится рядом с верхними дыхательными путями, которые и поражают острые вирусные респираторные инфекции.

Если же никаких предшествующих заболеваний не было, а лимфоузел увеличился без видимых причин, то не помешает исключить серьезные заболевания, так как лимфаденопатия может сопровождать многие из них: от вируса иммунодефицита до онкологических болезней.

Однако не стоит сразу пугаться! Существует и такое понятие, как идиопатическая лимфаденопатия, то есть увеличение лимфатических узлов безо всяких на то причин. А значит, что само по себе увеличение лимфоузлов еще не говорит о патологии. Но пройти обследование лишним не будет.

Всегда ли можем сами увидеть, что лимфоузлы увеличены?

Как правило, увеличение тех лимфоузлов, которые расположены поверхностно, сложно не заметить. К ним относятся, например подмышечные, паховые, подчелюстные лимфоузлы.

Однако помимо поверхностных, есть и лимфоузлы, расположенные глубоко внутри организма: парааортальные, внутригрудные. Увеличение таких лимфоузлов можно обнаружить только с помощью инструментальных методов исследования — при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании.  

Что делать, если вы обнаружили у себя увеличенный лимфоузел?

Необходимо обратиться к врачу-терапевту. В первую очередь задача доктора — собрать анамнез, оценить состояние пациента в комплексе, оценить сам лимфоузел.

  • есть ли жалобы помимо увеличенного лимфоузла;
  • когда он увеличился;
  • что этому предшествовало (болезни, травмы, укусы насекомых, кошачьи царапины);
  • один узел или несколько;
  • болезненный он или не болезненный;
  • плотный или не плотный;
  • спаян с окружающими тканями или не спаян;
  • есть ли покраснение;
  • есть ли гнойное отделяемое;

Также назначаются лабораторные исследования — анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование увеличенных лимфоузлов, чтобы оценить их структуру.

Тревожными симптомами считаются увеличение узлов больше двух сантиметров, а также длительная лихорадка и потеря массы тела!

После проведенного обследования и постановки диагноза назначается лечение основного заболевания, которое и привело к увеличению лимфатических узлов. А дальше доктор оценивает динамику состояния пациента — уменьшается ли лимфоузел в размерах.

Если несмотря на проведенное лечение узел или группа узлов сохраняются в увеличенном состоянии, то рекомендуется консультация врача-онколога, который при необходимости может назначить биопсию лимфоузла.

Если полное обследование не выявляет никаких патологий, то рекомендуется только тактика наблюдения за увеличенными лимфоузлами — как правило, один раз в полгода.

Нужна консультация врача-терапевта?