Содержание статьи
Скрыть
Показать
Как проявляется низкое давление?
О чем может говорить низкое давление?
Гипотония как норма жизни
Постпрандиальная гипотензия
Ортостатическая гипотензия
Как жить с артериальной гипотензией?
Опасно ли низкое давление?

Юлия Дрозд

Как понять, когда низкое давление — это норма, а когда причина кроется в каком-либо заболевании? Какая диагностика помогает в этом разобраться? И как жить, если низкое давление — твоя индивидуальная особенность? Разбирались вместе с врачом-терапевтом Юлией Дрозд.

Как проявляется низкое давление?

Основные симптомы снижения артериального давления:

  • слабость;
  • вялость;
  • головокружение;
  • увеличенная частота сердечных сокращений;
  • может быть зябкость, холодные руки и ноги. 

Эти симптомы не специфические (то есть могут говорить и о других состояниях, не обязательно о давлении), но так как многие люди — гипотоники по жизни, то они всегда понимают, когда у них падает давление.

Другое дело, если человека это раньше никогда не беспокоило, а начало вдруг проявляться внезапно. Тогда, конечно, надо искать причину, исключать те или иные заболевания.

О чем может говорить низкое давление?

Само по себе низкое давление может быть как вариантом нормы, так и проявлением каких-либо заболеваний. Если говорить о низком давлении как о проявлении болезни, то выделяют острую и хроническую гипотензию. 

Острая гипотензия развивается на фоне острой кровопотери, шоков, коллапса, обезвоживания. 

Хроническая гипотензия — это следствие каких-либо вторичных причин, то есть надо искать заболевание, провоцирующее низкое артериальное давление. Это могут быть сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания, а также банальный стресс и эмоциональное напряжение.

В первую очередь нужно исключить железодефицитную анемию (определяется по анализу крови), эндокринную патологию (анализ крови на глюкозу, ТТГ — тиреотропный гормон), сердечно-сосудистую патологию (ЭКГ, узи сердца).

Гипотония как норма жизни

Если обследование ничего не выявило, мы рассматриваем гипотензию как норму. В этом случае можно выделить два типа: это гипотензия постпрандиальная и гипотензия ортостатическая.

Постпрандиальная гипотензия

Постпрандиальная гипотензия — это ситуация, при которой снижение артериального давления происходит в течение двух часов после еды (на 20 мм и более ртутного столба). Это состояние, как правило, сопровождается сонливостью, вялостью, учащенным сердцебиением. К постпрандиальной гипотензии больше склонны люди старше 65 лет, а также пациенты с сопутствующим заболеванием: например, сахарным диабетом или перенесшие оперативное вмешательство на желудке.

Почему так происходит? Пища поступает в желудок, затем в кишечник, вследствие чего сосуды желудочно-кишечного тракта расширяются, и к головному мозгу поступает недостаточно крови. Артериальное давление резко снижается вплоть до того, что возможен даже обморок.

Но это не лечится и считается вариантом нормы. Рекомендуется частое дробное питание, сразу после еды не нужно резко вставать, по возможности немного посидеть, полежать.

Ортостатическая гипотензия

При ортостатическая гипотензии артериальное давление снижается, если человек резко встает из положения лежа. Это может сопровождаться слабостью, головокружением, существует риск обморока.

Ортостатическая гипотензия также считается вариантом нормы. Единственное, что можно предпринять в такой ситуации, — не делать никаких резких движений, не подскакивать из положения лежа. Вставать нужно постепенно, сначала немного посидев.

Отдельно выделяют компенсаторную гипотензию, от нее страдают люди, которые проживают в высокогорных районах, в тропиках или работают в цехах.

Как жить с артериальной гипотензией?

Говорят, что гипертоники страдают от изобилия таблеток, а гипотоники, наоборот, выходят из кабинета врача неудовлетворенными, потому что им совсем ничего не назначили. Действительно, специальных препаратов, которые повышали бы давление, к сожалению, нет. Что делать?

  1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, пить больше жидкости. Больше жидкости — больший объем циркулирующей крови, а значит, выше давление. Полезны также кардионагрузки.
  2. Пробовать растительные адаптогены. Самые распространенные — это женьшень и элеутерококк. С одной стороны, нет исследований, доказывающих их эффективность, но с другой — многим они действительно помогают, пусть даже и за счет эффекта плацебо.
  3. Употреблять растительные стимуляторы — в первую очередь, кофе (не более трех чашек в день).
  4. Существуют медицинские препараты, содержащие кофеин (например, цитрамон), к ним нужно относиться с осторожностью, не злоупотребляя. Но использовать их эпизодически можно: скажем, предстоит важная встреча, а вы не можете встать с кровати. Выпили чашку кофе, таблетку цитрамона — давление повысилось.
  5. Если вы замечаете зависимость пониженного давления от стрессов и эмоционального напряжения, то необходимо проконсультироваться с психотерапевтом.

Если вы почувствовали себя совсем плохо, например, после горячей ванны, нужно лечь, устроить ноги выше головы, выпить воды.

Опасно ли низкое давление?

Если никакой вторичной причины артериальной гипотензии не выявлено, то никакой опасности нет, на продолжительность жизни низкое давление никак не влияет. Страдает только качество жизни, так как самочувствие часто не очень хорошее. Единственная существенная опасность гипотензии — это травмы, падения, ушибы, которые можно получить при падении во время обмороков и головокружений.

Немного другой подход, если речь идет о возрастных пациентах. Им обязательно нужно иметь дома тонометр, чтобы отслеживать свое состояние.

Например, резкое снижение давления может быть опасно для гипертоников: когда у них всю жизнь давление 160/100 и вдруг оно резко падает до цифр 110/70, то ухудшается кровоснабжение мозга, развивается кислородное голодание. Для возрастных пациентов это состояние нежелательно, поэтому даже нормы артериального давления у них несколько выше, чем у более молодых людей — допускается верхняя граница 135/140.

Нужна консультация врача-терапевта?