«Надо прокапаться!» Можно ли с помощью капельниц почистить сосуды?

Почему? Разбираемся вместе с терапевтом Юлией Дрозд.

В чем достоинство капельниц?

У каждого лекарственного средства свой путь введения. Капельницы относятся к парентеральному пути введения, когда, минуя желудочно-кишечный тракт, препарат попадает напрямую кровоток, благодаря чему обеспечивается его 100% биодоступность. 

Биодоступность — это та часть лекарственного вещества, которая достигает системного кровотока в неизменном виде.

У капельниц есть строго определенные показания. Однако уже многие годы существует популярное мнение, что капельницы нужны всем. С какой целью пациенты любят «капаться» и почему делать этого не стоит?

«Почистить сосуды»

Основная причина, по которой пациенты любят «капаться», — это так называемая «чистка» сосудов. Когда у пациента атеросклероз (заболевание, при котором сосуды поражены атеросклеротическими бляшками), ему кажется, если мы введем лекарство — сосуды расширятся и бляшка исчезнет. Но так это не работает.

Атеросклеротическая бляшка располагается в толще стенки сосуда, а не в просвете. И тромбы возникают не из самих бляшек. Бляшка разрастается, разрывается, попадает в просвет сосуда, затем подключается система гомеостаза, и таким образом формируется тромб. 

Если атеросклеротические бляшки уже образовались, нет никакого способа их убрать. Иначе говоря, «чистка» сосудов — это миф. Все, чем мы можем лечить атеросклероз, — это статины и фибраты. Их задача — стабилизировать бляшку, чтобы она стала более плотной и не разорвалась. Никакие капельницы с атеросклерозом не справятся.

С целью «почистить сосуды» любят ставить капельницы и возрастные пациенты с жалобами на головные боли, шум в ушах, снижение памяти, признаки деменции. Однако, к сожалению, нет препаратов, которые смогли бы вернуть память и повернуть вспять возрастные когнитивные нарушения. Если в головных болях виноват атеросклероз, капельницы, опять же, ничем не помогут.

«Повысилось давление — надо прокапаться»

Еще один распространенный повод любой ценой лечь под капельницу — повышение артериального давления. Да, в стационаре, под контролем врача, такого пациента могут прокапать. 

Но беда в том, что многие часто капаются на дому, просто приглашая медсестру. При этом, если вы гипертоник с не подобранным врачом лечением, да еще в стадии декомпенсации (одышка, отеки), то вливая в себя жидкость, вы способствуете увеличению объема циркулирующей крови, что еще больше повышает артериальное давление! 

Кроме того, это чревато усилением отеков, а в худшем случае — отеком легких.

Основное лечение артериальной гипертензии — адекватно подобранная терапия, но никак не капельницы.

«Витамины для сердца»

Существует огромное количество препаратов, которыми на регулярной основе капаются пациенты. Это всевозможные сосудорасширяющие препараты с широким спектром показаний. Но, как правило, такие препараты не имеют доказанной эффективности, то есть нет ряда исследований, которые бы подтверждали эффективность препарата в том или ином случае. 

Например, очень популярен препарат «Тиотриазолин», который пациенты часто называют «витаминами для сердца». Он достаточно дорогостоящий, но при этом не имеет доказательной эффективности. Да, эффект плацебо работает, но не более того.

На специализированном сайте можно вбить название препарата и узнать, доказана ли его эффективность, проводились ли вообще в отношении него какие-либо исследования.

Когда действительно нужны капельницы?

Капельницы нужны в случаях, когда надо сработать быстро, то есть при острых ситуациях:

• сорванный сердечный ритм;
• инфаркт;
• инсульт; 
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• серьезная аллергическая реакция; 

Например, у пациента аритмия — поставили капельницу, восстановили ритм, а потом переводим его на таблетированные формы препаратов. Или в случае с гипертоническим кризом капельница помогает стабилизировать пациента, а дальше задача врача — подобрать терапию.

Также капельницы используются при обезвоживании пациента, например, в случае ротавирусной инфекции у детей им вводятся физраствор и глюкоза.

Посредством капельницы, как правило, вводятся серьезные препараты, которые необходимы для спасения жизни.

Пытаться же использовать капельницы с целью «почистить сосуды», «улучшить память» и «снизить высокое давление» не только бесполезно, но даже опасно!

Побочные эффекты капельниц

• флегмона — гнойное поражение мягких тканей при попадании инфекции в место укола;
• флебиты — воспаления вены, из-за чего они становятся плотными, и попасть в них, когда действительно возникнет такая необходимость, будет очень проблематично;
• перегрузка организма жидкостью; 

Что же делать?

Если серьезных показаний для капельниц нет, не нужно заниматься самолечением. Лучше потратить эти деньги на здоровое питание и палки для скандинавской ходьбы, а также вместе с лечащим врачом адекватно подобрать лечение. 

И помните — никаких волшебных капельниц не существует!