Содержание статьи
Скрыть
Показать
Геморрой
Как избежать обострения геморроя после родов?
Недержание мочи
Как избавиться от недержания мочи?
Помогут ли интимные тренажеры?
Недержание газов и кала
Как справиться с недержанием газов?
Опущение тазовых органов
Как избежать пролапса тазовых органов?
Можно ли носить бандажи и пояса для похудения после родов?
Диастаз
Как обнаружить и исправить диастаз?
Железодефицитная анемия и плохое самочувствие
Как избежать анемии?
Боль в спине
Как от них избавиться?
Выпадение волос
Что поможет при выпадении волос?
Усиленная пигментация
Что делать?
Сухость влагалища
Как сделать интимную жизнь комфортнее?

Екатерина Александровская

Что беспокоит женщин после родов и как с этим бороться, рассказывает врач акушер-гинеколог Екатерина Александровская.

Геморрой

Беременность и роды часто способствуют варикозному расширению вен, которые окружают конечный отдел прямой кишки (область ануса). В результате чего в заднем проходе образуются геморроидальные узелки — сосудистые мешочки под тонкой кожей, наполненные кровью.

Они могут быть расположены как внутри прямой кишки, так и поверхностно вокруг ануса. Это может приводить к дискомфорту и боли в анальной области, проблемам с опорожнением кишечника, появлению крови при актах дефекации. В некоторых случаях может происходить выпадение геморроидальных узелков и их ущемление, тромбоз вен и воспаление.

При появлении такой проблемы стоит обратиться к врачу-проктологу. Он назначит местные средства в виде ректальных мазей или свечей. Также можно пользоваться глицериновыми свечами для размягчения стула. Настоящим спасением станут прохладные сидячие ванночки, которые уменьшат боль, отек и воспаление. Если обострения случаются часто, то геморроидальные узлы можно удалить лазером.

туалет

Как избежать обострения геморроя после родов?

  • Следите, чтобы стул был регулярным, мягким и комфортным (при дефекации не возникало неприятных ощущений). Для этого нужно употреблять достаточное количество жидкости и включить в рацион продукты с клетчаткой: фрукты, овощи, каши.
  • Не забывайте о регулярной физической активности. Это улучшит кровообращение в тазовой области и усилит перистальтику кишечника, что станет отличной профилактикой запоров.
  • При запорах используйте препараты, стимулирующие работу кишечника. Например, сироп лактулозы. Но назначать его и подбирать дозу должен лечащий врач.

Недержание мочи

Во время беременности и родов тазовое дно испытывает огромную нагрузку, из-за чего интимные мышцы перерастягиваются. Кроме того, иногда при прохождении головки ребенка нарушается кровоснабжение нервов, которые регулируют процессы мочеиспускания. Все это плохо сказывается на состоянии мышц тазового дна.

Негативный вклад также вносят вмешательства во время родов, в частности, эпизиотомия (рассечение промежности), а также разрывы и надрывы мышц с последующим зашиванием.

Через несколько месяцев после родов состояние тазового дна может улучшиться само по себе. Но не всегда мышцы полностью восстанавливают свою функциональность. И женщина начинает замечать, что при физической нагрузке, кашле и чихании у нее происходит непроизвольная потеря мочи. Такое явление носит название стрессового недержания мочи. И эту проблему нужно решать здесь и сейчас, ведь с возрастом она будет прогрессировать.

Как избавиться от недержания мочи?

Небольшое подтекание можно исправить с помощью упражнений Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна. Примеры упражнений найти в интернете. Но лучше обратиться к врачу-гинекологу, который специализируется на тазовом дне. Он оценит состояние интимных мышц, подберет необходимые упражнения и покажет правильную технику исполнения. Это поможет быстрее достичь результата, а главное — не навредить своему организму.

Поскольку бывает так, что мышцы тазового дна настолько ослаблены, что женщина совсем не чувствует их. Тогда сначала ей понадобится мышечная стимуляция с помощью специальных устройств.

Иногда, наоборот, после естественных родов и кесарева сечения мышцы находятся в гипертонусе. Из-за чего может возникать боль в тазовой области, в частности, при половом акте. В таком случае начинать нужно с техник релаксации, чтобы научится переводить мышцы из напряженного состояния в расслабленное. Только после этого можно переходить к упражнениям Кегеля. Поскольку тренировка перенапряженных мышц только ухудшит проблему.

тренажеры кегеля

Помогут ли интимные тренажеры?

С ними стоит быть осторожными. От некоторых из них будет больше вреда, чем пользы. В числе таких лазерные указки и смарт-тренажеры, работа которых основана на сильном сжатии мышц. Они не учитывают состояние тазового дна женщины и часто дают слишком большую нагрузку на ослабленные мышцы. Это может привести к их перенапряжению, что спровоцирует боли в тазовой области, гипертонус, проблемы с мочеиспусканием.

Еще хуже — тренажеры с грузиками. Они растягивают ослабленные мышцы, усугубляя состояние тазового дна.

Что же касается вагинальных шариков и яиц, то это просто секс-игрушки, а не средства для тренировки мышц тазового дна.

Лишь некоторые миостимуляторы могут быть полезны при выраженной слабости мышц промежности. Они помогут лучше почувствовать интимные мышцы, благодаря чему женщина сможет эффективно выполнять упражнения Кегеля в дальнейшем.

Недержание газов и кала

Мышцы, окружающие анус, являются частью тазового дна. При родах они, как и мышцы вокруг влагалища, испытывают колоссальные нагрузки. Это может приводить к возникновению проблем с удержанием газов и кала.

Как справиться с недержанием газов?

При недержании газов исправить ситуацию можно с помощью тех же упражнений Кегеля, выполняемых в определенной технике и с адекватной нагрузкой.

Если же трудности возникают с удержанием кала, то поможет только хирургическое восстановление анального сфинктера.

Опущение тазовых органов

Если у женщины после родов есть стрессовое недержание мочи, то можно заподозрить у нее легкую степень опущения стенок влагалища (пролапс гениталий). Эти два состояния часто взаимосвязаны.

В таком случае также нужно выполнять упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна. Но стоит понимать, что главная задача таких тренировок — остановить процесс опущения органов и не допустить его прогрессирования. Вернуть органы на место с помощью упражнений не выйдет, поможет только хирургическое вмешательство. Но это не гарантирует, что в будущем не будет рецидива.

При пролапсе стоит с осторожностью подбирать упражнения для тренировки тазового дна. Поскольку в интернете можно найти много бесполезных и даже опасных вариантов, например, упражнения на вытуживание. Они еще больше усугубят опущение интимных органов.

Что касается тренажеров для тазового дна и лазерного омоложения влагалища, то такие методы неэффективны при пролапсе гениталий. Лазер проникает лишь в доли миллиметра слизистой оболочки, но не проходит через соединительные ткани, поэтому никак не влияет на состояние мышц и положение тазовых органов. Более того, лазерное омоложение влагалища вообще запрещено во многих странах мира из-за высокого риска ожогов и рубцов.

Как избежать пролапса тазовых органов?

  • Дайте возможность тканям и органам восстановиться после родов: не носите тяжести, не устраивайте интенсивных тренировок, а начинайте с легкой физической активности.
  • Избегайте запоров и следите, чтобы стул был регулярным и комфортным. Для этого важно наладить питание и поддерживать водный баланс. Для облегчения процесса дефекации можно использовать подставку под ноги в туалете. Это поможет лишний раз не напрягать живот, а значит избежать повышения внутрибрюшного давления, которое усиливает нагрузку на тазовое дно.
  • Следите за осанкой и выполняйте легкие упражнения для мышц спины. Когда спина ровная, внутренние органы занимают правильное положение. При нарушениях осанки из-за сутулости содержимое брюшной полости смещается вниз, усиливая давление на тазовое дно. Это негативно влияет на состояние мышц промежности.

Можно ли носить бандажи и пояса для похудения после родов?

Нет, их лучше не использовать. Они улучшают внешность женщины, но портят ее здоровье изнутри. Такие приспособления повышают внутрибрюшное давление, способствуя возникновению пролапса гениталий и недержания мочи.

диастаз

Диастаз

На поздних сроках беременности у всех женщин появляется диастаз — расхождение прямых мышц живота вдоль «белой» линии более чем на 1,5-2 см. Эта линия представляет собой полосу соединительной ткани посередине живота, которая соединяет и удерживает мышцы.

Расхождение мышц в период вынашивания ребенка является нормой. Из-за постоянно увеличивающейся матки «белая» линия растягивается, мышцы передней брюшной стенки расходятся в стороны, чтобы предоставить больше пространства для роста и развития малыша.

Через 1-3 месяца после родов происходит обратный процесс: «белая» линия стягивается, мышцы сближаются. Но так происходит не всегда. У некоторых женщин диастаз сохраняется. А это в будущем повышает риск грыж «белой» линии живота, когда происходит выпячивание органов брюшной полости, чаще всего петель кишечника.

Как обнаружить и исправить диастаз?

Внешне заподозрить диастаз можно по дряблому и слегка надутому животу. Проверить, есть ли такая патология, можно у гинеколога. Если прошло уже несколько месяцев после родов, а диастаз не ушел, стоит обратиться к специалисту спортивной медицины. Он подберет упражнения на укрепление прямых мышц живота.

При диастазе важно, чтобы тренировки не повышали внутрибрюшное давление, иначе «белая» линия будет расходиться еще больше. Именно поэтому классические упражнения на пресс запрещены.

Если же диастаз достиг тяжелой степени, может понадобиться оперативное вмешательство.

анемия

Железодефицитная анемия и плохое самочувствие

До сих пор встречаются рекомендации, что кормящим мамам нужно на всякий случай садиться на диету, чтобы у ребенка не было аллергии. Но так делать нет смысла, поскольку появление аллергических реакций не зависит от маминого рациона.

Кроме того, жесткие ограничения в питании после беременности и родов могут привести к снижению показателей гемоглобина и ферритина. Это скажется на самочувствии женщины: ее постоянными спутниками станут сонливость, усталость и слабость.

Как избежать анемии?

Все просто: питайтесь сбалансированно и полноценно, не ограничивая себя из-за устаревших рекомендаций. А если есть сомнения, то через 1,5-2 месяца после родов можно сдать анализы на уровень гемоглобина и ферритина. Если они будут снижены, поможет прием железосодержащих препаратов. Это позволит вернуть показатели крови в норму и улучшить самочувствие, а в качестве «бонуса» получить здоровые и красивые волосы и кожу.

Боль в спине

Во время беременности у женщины меняется осанка: происходит смещение центра тяжести, становится более выраженным поясничный лордоз — избыточный прогиб поясницы. После родов эти изменения могут сохраниться. Кроме того молодая мама часто носит ребенка на руках, кормит грудью в неудобном положении, нагружая позвоночник. Все это провоцирует боли в спине.

Как от них избавиться?

  • Носите малыша с равномерным распределением нагрузки на руки и плечевой пояс.
  • При кормлении ребенка старайтесь не сутулиться, а занимайте комфортное положение с хорошей поддержкой спины или используйте подушку для кормления. Также можно кормить лежа на боку.
  • Поднимайте тяжести, будь то сумка или малыш, из положения приседа (с прямой спиной), а не наклоняйтесь вперед, перегружая спинные мышцы.
  • Выполняйте щадящие упражнения на восстановление осанки. Неплохой эффект также дают плавание и массаж. Это улучшает циркуляцию крови и снимает избыточное напряжение в спине.

Если все это не поможет, стоит обратиться к неврологу.

выпадение волос

Выпадение волос

Через 3-4 месяца после родов у молодых мам начинают активно выпадать волосы. Это нормальное явление, связанное с изменением гормонального фона. Длится такой процесс недолго и проходит сам по себе.

Что поможет при выпадении волос?

Помочь волосам быстрее прийти в норму можно с помощью сбалансированного рациона и грамотного домашнего ухода. И уже через пару месяцев вместо выпавших волос начнут расти новые. Если этого не произойдет, лучше записаться к трихологу.

Усиленная пигментация

Во время беременности кожа женщины может стать пигментированной. Часть пигментных пятен исчезает в течение 6-12 месяцев после родов. Например, характерная темная полоска вдоль пупка и потемнение ореол. Но некоторые пигментные пятна могут остаться и после родов.

Что делать?

Обратиться к врачу-дерматологу. Он поможет решить эту проблему с помощью осветляющих препаратов и процедур.

Сухость влагалища

Вагинальная сухость возникает у большинства женщин после родов. Связана она чаще всего с изменением гормонального фона, особенно во время кормления грудью. При лактации повышается уровень пролактина и снижается уровень эстрогена. В результате чего слизистая влагалища становится более тонкой, изменяется микрофлора. Это отражается на количестве природной смазки.

Все придет в норму после завершения грудного вскармливания, когда гормональный фон вернется в «добеременное» состояние. Но помочь себе можно уже сейчас.

Как сделать интимную жизнь комфортнее?

  • Во время секса обязательно используйте лубриканты.
  • Устраивайте более долгую прелюдию. У молодых мам желание зачастую снижено, и им требуется больше времени, чтобы настроиться на секс.
  • Правильно ухаживайте за внешними половыми органами. Для умывания стоит использовать проточную воду, а для ухода — эмоленты, защищающие и увлажняющие вульву.

Нужна консультация врача-гинеколога?